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浙江省异地就医报销比例是多少?附报销流程

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浙江省异地就医报销比例是多少?附报销流程

浙江省异地就医报销比例是多少?

1、异地长期居住人员双向享受医保结算服务

①异地长期居住人员在备案地就医结算,执行参保地待遇政策及标准;

②备案有效期内确需回参保地就医的,可以在参保地享受医保结算服务,待遇按参保地政策规定执行,原则上不低于参保地转诊转院待遇水平;

③符合转外就医规定并备案的,执行参保地转诊转院待遇政策及标准。

2、全省临时外出就医人员在备案地就医结算,医保待遇政策可低于参保地相同级别医疗机构报销水平。

①原则上,异地急诊抢救人员基金支付比例不下降;

②异地转诊人员(含视同转诊人员)基金支付比例的降幅不超过10个百分点(实行个人先行自付的,个人先行支付的比例不超过10个百分点);

③非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员基金支付比例的降幅不超过20个百分点(实行个人先行自付的,个人支付比例不超过20个百分点)。

浙江省异地就医怎么报销?

①取消省内临时外出就医备案,参保人员无需备案即可按规定在省内异地定点医药机构就医购药并直接结算。

②参保人员在跨省异地就医直接结算前,需预先按照参保地规定办理跨省异地就医直接结算备案,备案信息成功上传国家医疗保障信息平台后,在备案的就医地已开通跨省异地住院、门诊直接结算业务的定点医疗机构就医产生的医疗费用可持社会保障卡直接结算。具体各统筹地区开通情况和定点医疗机构住院、门诊业务开通情况可登录国家医保服务平台APP进行查询。

③因故未能联网结算,全额垫付的医疗费用,可按照参保地规定申请手工报销。

④就诊时忘带医保卡,参保人可以在手机端申请医保电子凭证,在外地看病时可以直接结算医疗费。

标签: 医保 异地就医 结算 报销 参保

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