唐山职工医保报销政策2023年是多少？在用人单位参保职工医保的，缴费基数为本人上年度工资总额，事业单位的缴费比例为7.25%（含生育保险0.25%），其他单位的缴费比例为7.8%（含生育保险0.8%），职工个人的缴费比例为2%；以灵活就业参保职工医保的，缴费基数为全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资，缴费比例为9%。说完了缴费标准再来看看待遇标准，业知识总结了2023年唐山职工医保待遇！
2023年唐山职工医保普通门诊待遇
起付标准
起付标准为100元。
最高限额
在职职工，年度最高支付限额为1600元；退休人员，年度最高支付限额为2000元。
报销比例
在职职工，报销比例50%；退休人员，报销比例60%。
2023年唐山职工医保门诊慢特病待遇
①门诊慢性病
起付标准
起付标准为390元。
最高限额
实行限额支付，按病种进行限额。年度最高支付限额为10800元。
报销比例
报销比例80%。
②门诊特殊病
起付标准
起付标准为390元。其中，慢性粒细胞性白血病不设起付标准。
最高限额
非限额病种，年度最高支付限额为统筹基金年度最高支付限额；特殊限额病种，实行限额支付，按病种进行限额。
报销比例
报销比例85%。其中，冠状动脉支架置入术后状态、冠状动脉搭桥术后状态的报销比例为80%。
2023年唐山职工医保住院待遇
起付标准
乡镇卫生院、社区卫生服务中心，起付标准为100元；其他一级及以下定点医疗机构，起付标准为次200元；二级定点医疗机构，起付标准为500元；三级定点医疗机构，起付标准为900元。
一个年度内多次住院的，起付标准在上述规定基础上每次降低100元，直至为零。
中医医院，起付标准在同级基础上下浮一级。
最高限额
职工医保统筹基金年度最高支付限额为12万元。
报销比例
一级及以下定点医疗机构，在职职工报销比例93%，退休人员报销比例96%；
二级定点医疗机构，在职职工报销比例90%，退休人员报销比例93%；
三级定点医疗机构，在职职工报销比例85%，退休人员报销比例88%。
转外就医备案的，按市内三级定点医疗机构报销政策执行；转外就医未备案的，下调报销比例至60%。（京津冀范围内就医无需备案，可直接结算）
采用乙类诊疗项目须先行自付10%，乙类药品须先行自付5%。
2023年唐山职工大额医疗费用补助待遇
起付标准
一个年度内，合规医疗费用超过基本医疗统筹基金最高支付限额（12万元），超出部分纳入职工大额医疗费用补助。
最高限额
职工大额医疗费用补助年度最高支付限额为50万元。
报销比例
报销比例92%。
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