1. 首先分辨宝宝拉肚子的类型

根据宝宝拉肚子时的不同症状，可以将宝宝拉肚子的类型分为：生理性腹泻、脾虚腹泻、寒性腹泻、热性腹泻、感染性腹泻等。

生理性腹泻

生理性腹泻常见于6个月以下纯母乳喂养的宝宝，大便次数少则2-3次，多则4-5次，并且持续时间较长，每次大便薄薄的，呈黄色或黄绿色。但是宝宝的饮食、精神状况都正常，无呕吐、发热现象，而且体重、身高也在正常增长。

脾虚腹泻症状

宝宝脾虚腹泻的主要症状表现为：久泻不愈，或时泻时止，食欲不振，神疲面黄，睡时露睛等。

寒性腹泻症状

宝宝寒性腹泻主要表现为：腹疼肠鸣、谢谢清澈、白水便或绿色便，小便清长，面色淡白。

热性腹泻症状

宝热泻主要表现为：大便黄赤、泻多黄水、有热臭，口渴烦躁，腹痛身热，肛门灼热等。

感染性腹泻症状

感染性腹泻临床主要表现为：发烧、食欲减退、呕吐、腹痛、黏液脓血便等，每日大便次数10次以上。

2. 生理性腹泻按摩位置及方法

推脾经300次

位置：脾经位于拇指末节的螺纹面上。

操作：让患儿取坐位，用右手的拇指螺纹面蘸取介质葱姜水后，在患儿拇指螺纹面做顺时针方向的旋转推动，用力要均匀，频率保存在每分钟200次左右。

补大肠300次

位置：大肠穴位于食指靠近拇指一侧的边缘，长度为从指尖到指根。

操作：用右手的拇指边缘或者食指、中指两指指面，蘸取介质葱姜水后，做由指尖推向指根方向的直线单方向推动，频率每分钟200次。

按揉肚脐和丹田各300次

位置：丹田位于肚脐下2.5寸，即肚脐与趾骨连线的中点处。

操作：让患儿仰卧在床上，操作者在患儿的右侧，用右手掌根对着依次对着肚脐、丹田进行按揉，频率每分钟200次。

按揉中脘300次

位置：中脘穴位于腹部肚脐以胸骨下凹陷处联线的中点。

操作：让患儿仰卧在床上，用右手大鱼际处在中脘穴上做按揉，频率为每分钟200次左右。

摩腹5分钟

位置：腹即为整个腹部。

操作：患儿去仰卧位，用右手掌对整个腹部做逆时针方向的按摩，频率为每分钟120次。操作时需要在腹部放少血滑石粉或者爽身粉减少皮肤摩擦。

按揉龟尾300次

位置：龟尾穴位于小儿背部脊柱下端的尾部。

操作：患儿去俯卧位，用右手中指或者拇指蘸取介质葱姜后，在穴位处做按摩。频率为每分钟200次。

推上七节骨200次

位置：七节骨为线状穴位，在尾骶部，从第四腰椎起到尾骨处。

操作：患儿取俯卧位，用右手的拇指边缘蘸取葱姜水做介质，从下往上直推，频率为每分钟200次。

捏脊5遍

如果小儿长期腹泻可在上述推拿手法的基础上加捏脊5遍。

位置：小儿整个脊柱骨。

操作：让患儿俯卧床上，用双手拇指和食指、中指捏住小儿脊柱骨上皮肤，做从尾骨处开始直到平肩处的两手交替翻动皮肤。要求中间不能滑脱，如滑脱则需重新开始。

3. 脾虚腹泻按摩位置及方法

揉外劳宫10分钟

位置：在手背侧，第2、3掌骨之间，掌指关节后0.5寸。

操作方法：医者左手握患儿左手，使手心向下，将无名指，小指屈曲与掌面呈90度角，使穴位显出，以拇指螺纹面左右揉之，揉10~15分钟

清补脾经10分钟

位置：位于大拇指末节螺纹面

操作方法：在孩子的大拇指面顺时针方向的旋转推动。

平肝经5分钟

位置：位于食指末节螺纹面

操作：从指根向指尖方向直推300次。

推天河水15分钟

位置：位于前臂正中、总筋至洪池（曲泽）成一条线。

操作方法：用试纸和中指两个手指，沿手机内侧由手腕推向手肘。

揉二人上马10分钟

操作方法：用拇指或中指指端揉位于手背无名指及小指关节凹陷处的二人马穴。

清大肠经15分钟

位置：大肠经位于食指指侧

操作方法：从虎口直推食指尖为清大肠经。

4. 寒性腹泻按摩位置

揉外劳宫20分钟

位置：在手背侧，第2、3掌骨之间，掌指关节后0.5寸。

操作方法：医者左手握患儿左手，使手心向下，将无名指，小指屈曲与掌面呈90度角，使穴位显出，以拇指螺纹面左右揉之，揉10~15分钟

清胃经10分钟

位置：拇指掌面近掌端第1节。

操作方法：从拇指根方向直推为清，称清胃经按摩，每次要按摩100次左右。

推天河水10分钟

位置：位于前臂正中、总筋至洪池（曲泽）成一条线。

操作方法：用试纸和中指两个手指，沿手机内侧由手腕推向手肘。

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