1、首先是参保人群不同。职工医保从字面意思看，就是有工作单位的在职职工以及享受退休金的退休人员。城乡居民医保是整合了以前的新农合和城镇居民医保，主要是没有工作单位的人群，比如农民、生活在城乡镇的未成年人和非就业人群。

2、其次是缴费的金额和年限是不一样的，职工缴费是由个人和工作单位按一定比例缴费，并分别计入个人账户和统筹账户，等工作到退休年龄，如果已经累计缴纳够一定年限（一般是男25年 女20年，各地时间略有不同），就可以不再缴纳，终身享受基本医保待遇。

城乡居民医保是由个人缴费和国家补助组成，只计入统筹账户，没有个人账户，每年一缴，缴一次管一年，中断缴费次年将停止享受基本医保待遇。

3、再有就是由于两者缴费标准不同，所以两者在门诊和住院的起付线不同，在不同级别的医院住院，报销比例也不一样。

1.保障人群不同。职工医保主要保障的是有工作单位或个体从业的职工及退休人员；居民医保保障的主要是学生儿童及其他具有本市户籍且不属于职工医保参保范围的成年居民。

2.缴费标准及来源不同。职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受财政补贴；居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上财政给予适当补贴。

3.待遇标准不同。居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上低于职工医保，而且居民医保只建立统筹基金，不设立个人账户。

4.缴费年限要求不同。职工医保设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年，女20年）的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。

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